هفته سی و هفتم بارداری

هفته سی و هفتم بارداری

در هفته سی و هفتم بارداری را باید تاریخ نزدیک شدن به زایمان و تولد نوزاد دانست اما متخصص زنان مدت کامل را هفته سی و نهم می داند. در حالی که در هفته سی و هفتم بارداری  نیز نوزاد کامل رشده کرده و بالغ شده است و چنانچه متولد شود جای نگرانی ندارد ، زیرا ریه و مغز نوزاد رشد و نمو لازم را کرده است.

تغییرات نوزادان در هفته سی و هفتم بارداری به چه صورتی می باشد؟

بسیاری از نوزادان دراین هفته دارای موی سر کامل می باشند. یکی از شگفتی های موی نوزاد در این است که ممکن است که هم رنگ موی پدر و مادرش نباشد. اغلب مادرانی که رنگ موی تیره دارند، فرزندانشان موهای بلوند و روشی دارند.. باور کردنش سخت است اما جنین شما تا لحظه‌های آخر بارداری هم در حال رشد است. جنین هنوز به مکیدن انگشت و بلعیدن کاریوتایپ مایع آمنیوتیک مشغول است و به راحتی چشم ها را باز و بسته می نماید و طرز قرار گرفتن اشیاء در دست را نیز تمرین می کند.. چشم‌هایش را باز و بسته می‌کند و گرفتن اشیا را هم تمرین می‌کند، اما یکی از تمرین های مهمی که در حال انجام دادن بدان است، نفس کشیدن می باشد. در هفته سی و هفتم بارداری قد جنین به 49.5  سانتی متر و وزنش 2884 گرم می رسد.

تغییرات مادران در هفته سی و هفتم بارداری به چه صورتی می باشد؟

ممکن است که انقباضات رحمی (Braxton Hicks) در این هفته بیشتر شده و باعث مکدر شدن آنان شود هم چنینی عارضه ای افزایش ترشحات واژنی نیز که همراه با خون می باشد، نگرانی را در آنان ایجاد کند. ممکن است در حال حاضر اغلب در حال حاضر و ممکن است طولانی تر و ناراحت کننده تر. شما همچنین ممکن است افزایش ترشحات واژن را متوجه شوید. شایان ذکر است که گفته شود در صورت داشتن خونریزی های پی در پی و مداوم باید حتما به متخصص زنان و یا ماما مراجعه کرده و علت را بررسی نمود، زیرا می تواند از علل پلاگ موکوسی باشد و منجر به زایمان شود.

مادران در این هفته باید بسیار محتاط باشند هرچند که بیشتر تمایل به  خوابیدن  و یا دراز کشیدن در آنان بسیار زیاد می شود.

هفته-سی-و-هفتم-بارداری

چه آزمایشاتی در هفته سی و هفتم بارداری صورت می گیرد؟

ممکن است که در این هفته متخصص زنان اقدام به بررسی و معاینه قسمت لگن بنماید و تمام جوانب را ارزیابی کند. یکی از نشانه های زایمان این است که گردن رحم نسبت به هفته های گذشته کمی نرم تر و انعطاف پذیرتر می شود، اما اگر هنوز رحم سفت و طول مجرای درون آن زیاد باشد، زمان زایمان هنوز فر انرسیده است.

یکی دیگر از آزمایشاتی که در این هفته زیاد صورت می گیرد، بررسی قرار گیری جنین در رحم می باشد، متخصص زنان خواهان آگاهی پیدا نمودن از این می باشد که جنین اکنون در چه وضعیتی قرار گرفته آیا سرش به دهانه رحم نزدیک شده است یا خیر.

در صورتی که پا سمت دهانه ای رحم قرار گرفته باشد، متخصص زنان برخی از تمرینات و حرکات را به مادران اموزش می دهند که موقعیت نوزاد تغییر پیدا نماید . باید بگوییم که متخصص زنان و یا ماما در تغییر موقعیت جینی نمی تواند اقدامی انجام دهند.

یکی دیگر از مواردی که متخصص زنان بر مادران انجام می دهد این است که عفونت قبل و یا بعد از زایمان را کنترل کند زیرا چنانچه مادری چه زایمان طبیعی و یا زایمان سزارین را اعمال نماید دچار عفونت خواهد شد اما اگر عفونت قبل از زایمان در مادری نمایان شود باید بلافاصله درمان نمود و عارضه را برطرف کرد.

مادران در هفته سی و هفتم بارداری  باید از مواد غذایی مغذی و مفید بیش از سابق مصرف نمایند و از خوردن شام سنگین اجتناب کنند زیرا این عارضه تاثیرات منفی را در پی خواهد داشت و مادر را سنگین کرده و در نتیجه خواب مادران بیشتر خواهد شد برای کنترل نمودن این معضل بهتر است که وعده های کوچک و زیاد مصرف شود.

در آزمایشگاه ژنتیک سیتوژنوم تمام آزمایشات و تست های لازم قبل از بارداری انجام می شود .دقت و صحت نتایج در آزمایشات امری مهم است در نتیجه در انتخاب آمایشگاه دقت کنید . شما می توانید برای مشاوره با شماره های زیر تماس بگیرید :

تلفن تماس : ۰۲۱۸۸۶۳۱۱۹۷

 

 

آمینوسنتز

مشاوره ژنتیک

پر خوابی به علت مصرف دارو یا مخدر

پر خوابی به علت مصرف دارو یا مخدر

افرادی که به ما مراجعه می کنند و از پر خوابی شکایت دارند، در واقع پر خوابی ندارند، بلکه خواب شب شان اختلال دارد، نمی توانند راحت بخوابند، و نیاز بدنی آن ها با خواب شب تامین نمی شود، بنابراین در طول روز احساس خواب آلودگی دارند و چرت می زنند.

پر خوابی واقعی، پر خوابی است که فرد علی رغم این که شب ها خواب راحت و با کیفیتی دارد، 8 ساعت می خوابد، و انواع اختلالات خوابی که خواب شب را مختل می کند، وجود ندارد، اما باز با این حال، احساس نیاز به خواب پیدا می کند. در چنین حالتی، فرد واقعا به پر خوابی مبتلا می باشد.

پرخوابی-به-علت-مصرف-دارو-یا-مخدر

پرخوابی-به-علت-مصرف-دارو-یا-مخدر

بسیاری از افرادی که فکر می کنند به صورت ظاهری دچار پر خوابی هستند و در طول روز احساس خواب آلودگی دارند، در واقع نمی توانند خواب شب شان را حفظ کنند و بارها از خواب بیدار می شوند. افرادی که مشکلات کلیوی دارند و داروهای خاص مانند داروهای ادرار آور مصرف می کنند، مجبورند در طول شب چندین بار برای رفع اجابت مزاج از خواب بیدار شوند، مسلما این افراد صبح ها نیاز به خواب دارند.

انواع داروهایی که باعث پرخوابی می شوند

مصرف دارو و یا مخدر می تواند یکی از دلایل خواب آلودگی در طول روز، علی رغم خواب کافی باشد. مصرف داروهای زیر ممکن است باعث پرخوابی شوند:

  • مصرف داروهای خواب آور و یا داروهایی با عوارض و اثرات خواب آور
  • مصرف داروهای شل کننده عضلات، مانند تیزانیدین و بکلوفن (که دارای اثرات شل کنندگی و ضد اسپاسم عضله می باشند)
  • مصرف داروهای ضد افسردگی مانند آمی تریپلیتین، گاباپنتین و ونلافاکسین
  • مصرف داروهای ضد اضطراب، ضد افسردگی، که اثر شل کننده عضلانی دارند، و خواب آلودگی می تواند از عوارض ثانویه آن ها باشد.
  • اکثر داروهای اعصاب، اثرات خواب آلودگی دارند و فرد را خواب آلوده و منگ می کنند.

پس یکی از علل پرخوابی در طول روز می تواند مصرف داروهایی باشد که یا مستقیما داروی خواب آورند یا اثرات خواب آلودگی دارند.

نقش مواد مخدر در پرخوابی

مصرف مواد مخدر مانند تریاک، می تواند یکی از دلایل بروز اختلال خواب باشد، افرادی که معتاد به اوپیوم و یا مخدر هستند، اکثرا دچار وقفه های مرکزی خواب می شوند، به این معنا که مغز این افراد چند ثانیه دستور تنفس را نمی دهد و تنفس قطع می شود. به همین دلیل ممکن است دائما از خواب بیدار شوند، بیدار شدن هایی که در ذهن فرد نمی ماند و این بیدار شدن های مکرر و وقفه های تنفسی، باعث می شود تا فرد وارد مرحله عمیق خواب نشود و صبح احساس خواب الودگی کند، پس یکی از علل پرخوابی، مصرف مواد و یا داروهای خاص می باشد.

  مصرف دارو و یا مخدر می تواند یکی از دلایل خواب آلودگی در طول روز، علی رغم خواب کافی باشد.دکتر یاراحمدی متخصص مغز و اعصاب و فوق تخصص اختلال خواب از امریکا درمان های خاصی برای بیماران در مطب انجام می دهد . جهت مشاوره و مراجعه با شماره های ۰۹۳۰۶۴۸۷۸۷۸ و ۸۸۸۸۳۷۱۸ تماس بگیرید.برای ارتباط با دکتر به کانال تلگرام و اینستاگرام مراجعه کنید .

سایر علت پرخوابی و بی حالی

افرادی که به علت درد های اسکلتی- عضلانی، شب ها دائما از خواب بیدار می شوند و خواب سبکی دارند.

وقفه های تنفسی، یکی از اختلالات خوابی است که باعث برهم خوردن نظم خواب می شود، بنابراین اگر فردی صبح ها احساس خواب آلودگی دارد، بایستی علت را در خواب شب جست و جو کند.

درمان اختلال خواب

درمان صرع

 

مزایای تعویض مفصل زانو

مزایای تعویض مفصل زانو

آیا دچار درد شدید در قسمت مفصل زانو خود شده اید ؟  آیا اطلاعات کافی در رابطه با مزایای تعویض مفصل زانو ندارید ؟ با ادامه مطلب همراه باشید تا با توجه به مقاله دکتر مسعود صابری به تمام سوالات خود پاسخ دهید .

مزایای تعویض مفصل زانو

مزایای تعویض مفصل زانو

مزایای تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو جزو یکی از عمل های شایع می باشد، مفاصل هستند که حرکت را در بدن ما تامین می کند مفصلی مثل زانو اگر امکانی مانند خم شدن را نداشته باشد در راه رفتن و نشستن مشکل خواهیم داشت .

حالا اگر به هر دلیلی مفصلی دچار مشکلی شود بخصوص بدلیل اینکه سطوح مفصلی از غضروف تشکیل شده اند و در حالت طبیعی بایستی خیلی صیقلی باشند و  حرکت  بدون درد و بدون اصطحکاکی را برای مفصل فراهم کنند اگر به هر دلیلی دچار تخریب شوند  در آن زمان استخوان زیر غضروف در تماس با سطح مقابل قرار می گیرد و این موجب درد می شود  درد بسیاری که تمام کسانی که آرتروز داشته اند با این درد مواجه شده اند و با میزان ناتوانی که ایجاد می کند را کاملا اشنا هستند

آیا تخریب غضروف درمانی دارد ؟

تا سالیانی نچندان دور شاید 20 سال تا 30 سال قبل درمان قطعی برای تخریب غضروف وجود نداشته است ولی خوشبختانه امروزه می توان با روشهای مختلف که موثر ترین و شایعترین آن تعویض مفصل است می توان به این بیماران کمک کرد و احساس درد را در آن ها کاهش داد و حرکت مفصل را به آن ها بازگرداند.

در چه زمانی جراحی تعویض مفصل ضرورت پیدا می کند ؟

در بسیاری از موارد تخریب مفصل جزئی می باشد و بیمار مشکل چندانی با آن ندارد ممکن است بیمار یک آرتروز خفیفی داشته باشد در سن 50 یا 60 سال که می توان به راحتی با راهنمایی و مشاوره هایی که پزشک در اختیار آنها می گذارد و تقویت عضلات و مصرف برخی از مسکن های ساده احساس درد را کاهش داد و زندگی روزانه خود را داشته باشند در این افراد به هیچ عنوان تعویض مفصل توصیه نمی شود حتی در موارد خیلی شدید تر بدون عمل تعویض مفصل با اعمال جراحی های ساده تر بیماری قابل درمان است زمانی جراحی تعویض مفصل در بیماری توصیه می شود که تخریب وسیعی در غصروف مفصل اتفاق افتاده باشد که با استفاده از روش دیگری نتوان آن را درمان کرد و بیمار درد و ناتوانی شدید  داشته باشد در این صورت است که تعویض مفصل تنها راه می باشد و می تواند کمک بسیار شایانی به بیمار بکند  . تعویض مفصل زانو و لگن به نسبت سایر جراحی ها شایع تر می باشد در ادامه مطلب در رابطه با تعویض مفصل زانو اطلاعات بیشتری را در اختیار شما عزیزان قرار می دهیم .

باید توجه داشته باشید جراحی تعویض مفصل زانو زمانی موفقیت آمیز خواهد بود که توسط متخصص ارتوپدی خوب خوب در تهران انجام شود . در این صورت عوارض ناشی از ماهر نبودن جراح ارتوپدی وجود نخواهد داشت .

دکتر مسعود صابری یکی از بهترین متخصص در زمینه جراحی تعویض مفصل زانو می باشد . جهت دریاف مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

تعویض مفصل زانو

ممکن است مفصل زانو به دلایل مختلف مانند آرتروزهای ناشی از ضایعه، آرتروز استخوان و آرتریت روماتوئید آسیب ببیند و تخریب شود و نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو ( آرتروپلاستی ) داشته باشد . این جراحی باید توسط یک جراح ارتوپد خوب و با تجربه بالا صورت گیرد تا مفصل آسیب دیده به طور کل با یک مفصل مصنوعی جایگزین شود. مفصل زانو یکی از بزرگترین و پیچیده ترین مفصل های بدن است که از قرار گرفتن 3 استخوان تشکیل شده است که سطح این قسمت هایی که این سه استخوان ران، استخوان ساق و استخوان کشکک باهم در تماس اند از غضروف پوشیده شده است. آرترزو عمده دلیل تعویض مفصل زانو می باشد.

مزایای تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو موحجب می شود که بیمار به فعالیت های روزانه خود که قادر به انجام آن ها نبوده را انجام دهد .

همچنین باعث کاهش درد در قسمت ها زانو می شود . این مشکلات در زانو به روش های غیر جراحی برطرف نشده اند با جراحی تعویض مفصل زانو رفع می گردند .

عدم تحرک بیمار در جراحی مفصل زانو موجب اضافه وزن می شود.

تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل ران

لیزر فرکشنال Co2

لیزر فرکشنال Co2

لیزر فرکشنال یکی از روش های جدید بوده که می تواند لایه های سطحی و آسیب دیده پوست را برطرف کند.در انجام لیزر فرکشنال لایه های نرم در قسمت های زیرین بازسازی می شوند و باعث جوانسازی پوست فرد می شود .بهتر است متخصص پوست و مو برای شما لیزر فرکشنال انجام دهد زیرا با پوست آشنایی لازم  را دارد.

لیزر فرکشنال با استفاده از تکنولوژی پیشرفته اشعه لیزر را به هزاران اشعه میکروسکوپیک تقسیم می کند و تنها بخشی از پوست تحت تاثیر این اشعه قرار می گیرند.
لیزر فرکشنال حد واسط لیزرهای تخریبی و غیرتخریبی است، لیزرهای تخریبی روی سلولهای سطح پوست و لیزرهای غیر تخریبی روی سطح میانی پوست تاثیر می گذارد درصورتی که لیزر فرکشنال هم روی سطح پوست و هم روی سطح میانی پوست اثرمی گذارد.

کاربرد لیزر فرکشنال

برطرف کردن چین و چروک های پوستی صورت
از بین بردن فرورفتگی های ناشی از آکنه و یا جراحی صورت
برطرف کردن لکه های پوستی
برطرف کردن استریا  و یا همان ترک های بعد از زایمان
از بین بردن زگیل های پوستی
از بین بردن غدد چربی

لیزر-فرکشنال-co2

چه افرادی برای انجام  لیزر فرکشنال Co2 مناسب هستند ؟

کسانی که دارای پوست های رو شن  هستند بهترین افراد برای انجام لیزر فرکشنال می باشند به همین دلیل انجام لیزر فرکشنال توسط متخصص پوست و مو برای این افراد یکی از بهترین روش های درمانی خواهد بود و همچنین افراد زیر بهتر است از این روش استفاده نکنند:
کسانی که دارای مشکلات پوستی هستند و یا اینکه سیستم ایمنی و یا جریان خون آنها عملکرد صحیحی ندارد.
وجود عفونت ویروسی و یا باکتریایی در پوست
داشتن زخم های فعال در پوست

از نمونه کارها و توضیحات مفید خانم دکتر حمیده آقایی در رابطه با لیزر فرکشنال Co2

مزایای روش لیزر فرکشنال چیست ؟

استفاده از این روش توسط متخصص پوست و مو باعث می شود به دیگر بافت ها لطمه ایی وارد نشود و به هیچ عنوان نیازی به بی هوشی ندارد.
این روش ایمن بوده و چون نور به شعاع های کوچکی تقسیم بندی می شود بعد از انجام لیزرسلولهای آسیب دیده سریع تر بهبود پیدا می کند و احتمال ایجاد زخم و یا تغییر رنگ کمتر از روش های دیگر خواهد بود .
دوره بهبودی کوتاه بوده و سرعت نتیجه نیز بالاتر می باشد .

لیزر فرکشنال لیزری می باشد که اصلاح شده می باشد که مهم ترین ویژگی آن این می باشد که عوارض لیزر معمولی را ندارد ولی چون از مزایای بالایی برخوردار است می توان در موارد زیر  از آن استفاده کرد :

  • چروک زیر پوست
  • جای باقی مانده از جوش یا آکنه
  • پوست در معرض پیری قرار بگیرد
  • جای باقی مانده از سوختگی یا بریدگی بر روی پوست
  • جاهای باقی مانده که بعد از جراحی بر روی پوست قرار گرفته ند .
  • منافذ باز پوست
  • پوست دچار سفتی شده باشد
  • پلک ها چروک شده باشد
  • شکم و بدن دچار ترک های بسیاری شده باشد .
  • براثر بالارفتن سن لکه های بسیاری بر روی پوست قابل مشاهده باشد .

    لیزر معمولی با لیزر فرکشنال چه تفاوتی باهم دارند

لیزر فرکشنال به هیچ عنوان احتیاجی به بیهوشی ندارد و حتی آمپول بی حسی هم در این روش به کار گرفته نمی شود . در صورتی که در لیزر معمولی هم آمپول بی حسی و  هم بیهوشی صورت می گیرد .

بیمار می تواند با استفاده از کرم بی حسی لیزر را انجام دهد .

در لیزر معمولی نیاز به پانسمان می باشد در صورتی که در لیزر فرکشنال احتیاجی به پانسمان نیست تنها از کرم های ترمیم کننده پوستی استفاده می شود و بعد از دو روز می توان از کرم های آرایش و بهداشتی استفاده کرد . در لیزر معمولی دو تا سه هفته زمان می برد تا گوشت ترمیم شود درحالی که در لیزر فرکشنال نهایتا ۵ روز زمان می برد تا طول بکشد . در روش فرکشنال بیمار  فقط دو تا سه روز حالت قرمزی به خود دارد در صورتی که در لیزر معمولی این حالت قرمزی ممکن است دو  تا شش ماه زمان ببرد . در لیزر معمولی احتمال زیادی وجود دارد که پوست تیره شود در صورتی که در لیزر فرکشنال این احتمال وجود ندارد.

در لیزر فرکشنال چهار تا شش جلسه نیاز است و فاصله های بین جلسات اصولا یک ماه می باشد .

کیسه استومی

هدف از استفاده از کیسه استومی چیست؟

کیسه استومی

در درجه اول می توان گفت استفاده از کیسه های مخصوص استومی می تواند ترشحات خروجی از استوما را مدیریت کند ، همچنین از استوما و پوست های اطراف آن محافظت می کند و بو و گاز خروجی از استوما را کنترل می کند . در نتیجه باید گفت استفاده از کیسه استومی سبب راحتی و اطمینان استومیت می گردد.

کیسه استومی چند بار در روز نیاز به تعویض دارد

برای تعویض کیسه نکاتی را باید در نظر گرفت .

  • محل قرار گیری استوما
  • مقدار مواد دفعی
  • قوام
  • استفاده از کیسه مناسب
  • نصب صحیح کیسه
  • آب و هوا
  • نوع پوست
  • میزان فعالیت های جسمی
  • سن افراد

تمامی موارد می توانند  تاثیر زیادی در دفعات تعویض کیسه داشته باشند .بعضی از کیسه ها طوری طراحی شده اند که می توان حتی به مدت 3-7 روز نیز استفاده شود .

انتخاب کیسه ،بنا بر تشخیص فرد می باشد و بهتر است پس از استفاده از محصولات مختلف این انتخاب انجام شود .

اندازه و محل ایجاد سرطان روده بزرگ چگونه بر نیاز به تعبیه استومی تاثیر دارد؟

معمولا محل ایجاد سرطان و اندازه آن می تواند کمک کننده در روش جراحی باشد . اگر رشد توده های سرطان بخش های رکتوم و یا تحتانی روده را تحریک کرده باشد،چسباندن دو سر روده و آناستوموز غیر ممکن می شود ،زیرا بافت روده در بخش های تحتانی برای بخیه کردن کافی نمی باشد در نتیجه بیمار نیاز به استومی دارد

با خارج کردن کامل بخش درگیر روده بیمار در این شرایط نیاز به کلستومی دارد ،اگر سرطان بخش زیادی از روده را در گیر خود کند،آناستوموز دوطرف روده ممکن است منجر به ایجاد عوارضی شود . از جمله این عوارض :بی اختیاری ادرار ،تحریک پوست ناحیه مقعد و.. می باشد

آیا استوما دردناک است؟

خیر، استوما فاقد پایانه های عصبی حس درد است و به همین دلیل هیچگونه احساس دردی ندارد.